新华社广州2月24日电（记者徐弘毅）中山大学肿瘤防治中心24日宣布，该中心团队牵头完成相关临床研究，提出了一种复发鼻咽癌放疗新策略，可显著减少相关的放疗毒性反应，提高患者的总生存率和生活质量。相关研究成果日前在线发表于国际医学期刊《柳叶刀》。
该研究牵头人、中山大学肿瘤防治中心鼻咽科副主任陈明远教授介绍，放疗是鼻咽癌最关键的根治性治疗手段，但是10%-20%患者在放疗后会出现局部复发，其中约七成复发鼻咽癌患者需要再次接受放疗，即再程放疗。既往的再程放疗技术毒副反应极大，疗效欠佳，约四成患者最终死于再程放疗相关的严重晚期毒性反应。如何破解这一难题，是业界的关注焦点。
2015年7月，中山大学肿瘤防治中心团队牵头，联合广东省人民医院、广州医科大学附属肿瘤医院启动相关前瞻性、随机、多中心的Ⅲ期临床试验。研究团队提出“超分割放疗”技术，将每天一次常规剂量放疗，改为每天两次较低剂量放疗，并且降低正常组织的放疗剂量，试图通过“减毒”提高患者的生存率。
研究结果显示，与常规再程放疗相比，超分割放疗将局部晚期复发鼻咽癌患者的3级以上严重晚期毒性发生率从57%降至34%；其中，鼻咽坏死的发生率从32%降至19%。鼻咽大出血的发生率从21%降至7%、颞叶坏死的发生率从26%降至10%，均显著降低。此外，导致死亡的严重毒性发生率亦显著降低。
在总生存率方面，与常规再程放疗相比，超分割放疗将患者的3年总生存率从55.0%提高至74.6%。在长期生存质量方面，超分割放疗组患者在总体健康状况、角色功能、社会功能、疼痛、经济困难和胃口丧失等领域的生存质量评分结果均优于常规放疗组患者。
